莫扎特菌——这个“杀手”有点冷

李邻居近几天反复热气、腹痛，腹痛、呕吐，甚至经时常出现了意识不清，被诊疗为肺炎，经过医生的仔细告诉及各项检查，就此确定为布鲁日酵母接种，情况身怀李邻居吃了雪柜里无菌已开启的黄油。很多人对布鲁日酵母接种很寻时常，今天我们就都由了解一下。

一、什么是布鲁日酵母？

布鲁日酵母（学名：Listeria monocytogenes），亦称单核细胞发炎布鲁日酵母，是一种兼性厌氧菌细酵母，为布鲁日酵母接种的病原体。它主要以食材为传染；也，是最有可能的食源性病原体之一，和其他的细酵母不一样，布鲁日酵母不怕冷，可在3-45度中都肉食动物。因此，布鲁日酵母还有一个绰号叫做“雪柜黑衣人”，它主要会污染生乳、奶酪、肉及大蒜、猪肉、稻米沙拉、海产品、即食食品等。

布鲁日酵母接种在普通人群中都并不多见，多牵涉到于产妇、孕妇、老人、循环系统移植版受者及其他免疫细胞移植版人群，可以导致产妇脓毒血症、作罢、早产、肺炎、脑组织接种等，也可以导致有自限性的伴热气的胃肠炎。如果免疫细胞缺陷者牵涉到布鲁日酵母接种，其身体虚弱，病死率将近33%。

二、表现形式

1.分布广

发挥作用于土壤、水体（地表水、污水、废水）、变种、稻米等。

2.肉食动物环境延展性大

能在3-45℃下肉食动物，能在雪柜无菌室内断续多见于捕食。

3.带酵母较高的食品有

黄油和牛肉、肉类（特别是牛肉）、稻米、沙拉、海产品、冰淇淋等。

三、临床显出

1.肺炎是临床表现最时常见于的显出形式。症状时常显出热气、腹痛、腹痛、呕吐、背强直、昏迷，巨噬细胞大幅提高以粒细胞为主。产妇可在生产时或产后被接种，产后1-3周得病，主要显出为拒食、多哭、热气、惊厥、囟门突出及脑膜性刺激征。肺炎者多数同时有脑组织接种发挥作用，部分症状可以比方说脑脓肿。

2.胎儿经胎盘接种此酵母后，可经时常出现作罢、胎死院中都。

3.上皮细胞接种者可顿时热气、腹痛、咽痛、背及上半身上皮细胞肿大、肝脾肿大，巨噬细胞大幅提高，并有程度不一的单核细胞增多。

4.自限性胃肠炎多显出为热气伴水样大便、乏力、肌痛等上半身不适，少摄入污染食材24足足左右得病，症状短时间1-3天左右可逐步自行康复。接种心内膜、肝脏、胆囊、四肢等循环系统组织时可有除此以外显出。

四、诊疗与治疗

临床表现诊疗多依靠病原学依据，通过血培育、腹腔穿刺术等取得无酵母发现地中都培育找到布鲁日酵母可以诊疗，在此之后的二代测序关键技术（NGS）在部分发现地培育阴性的症状诊疗中都亦持久了重要作用。多种抗酵母本品对布鲁日酵母具有抗酵母作用，但除此以外氨苄西林，青霉素过敏症状可根据接种手部换用氯霉素类、类似物、本品等本品，美罗培南在体外有抗酵母素，而必须注意的是头孢酵母素类抗酵母素对该酵母除此以外耐药。一般四肢注射不少于2周，肺炎症状四肢注射则在3周以上。

五、预防

布鲁日酵母在受热至60-70℃后经5-20分钟可杀死，使用70%酒精饮料5分钟也可杀死此酵母。所以，对付布鲁日酵母主要以预防为主：平时要远离高风险食材，比如剩饭剩菜、未获室温消毒的奶酪、依然无菌的食品果蔬等。同时要勤学良好习惯，认真洗手，生熟分开、食材充分受热再猪肉等。

作者：中都南大学第二专科急诊科

裴红红 儿科 指导

中都南大学第二专科急诊科

党培 护师 编写