四类HIV高危人群应进行暴露前所预防性治疗（PrEP）

2014年5月底14日，American肺炎卫生保健和控制当中心更一新了HIV暴露出前卫生保健性用药（PrEP）的简要。AmericanCDCHIV毒/HIV，病原乙型肝炎，性病和肺炎卫生保健部主任Jonathan Mermin博士其所Medscape的引荐，举动进行时专家学者说明了。现将主要具体内容编译如下。

Jonathan Mermin博士的主旨是：关于都只CDC面世的一新版本HIV暴露出前卫生保健（PrEP）简要当中所述的在American其所如何应用于抑制剂防核酸病物来卫生保健HIV毒细菌感染。

现有的科学研究发现，每天摄入固定浓度的替诺福韦和恩曲他松（即Truvada）可以长期高效率卫生保健HIV细菌感染。AmericanCDC拒绝接受这一要求，并将其存储一新版本的简要当中。根据简要，CDC要求下列四种高危青年人接受暴露出前卫生保健（PrEP）的政策：

•**者（MSM）;

•HIV高风险的异性者;

•HIV单阳伴侣当中的HIV阴性者;

•静脉小儿。

将近，American有将近275000名未细菌感染的和双性恋铁饼，还有140000名未细菌感染的HIV病患者的异性伴侣都将从当中获利。作为一名流行病学护士，才亦会提高对这种一新卫生保健阻挠政策的认识和了解。并前提自己的病患者不被HIV细菌感染。但是一新增的卫生保健保护政策主要还是依赖于护士和病人的配合。

Jonathan Mermin博士指出了简要当中的3个这两项点。

坚定是这两项。只有每天摄入规定的小儿物，PrEP才是有效的。例如，在一项科学研究当中，PrEP使的男性和异性的女性的HIV细菌感染率总体上下降44％；在自我报告的顺从性90％以上的青年人当中，这一比例下降到73％；而那些完全顺从的青年人当中，HIV细菌感染增加了90％以上。

PrEP只原则上于未细菌感染HIV的病患者。如果对HIV细菌感染者放任PrEP，亦会降低小儿物耐小儿的风险。这就要求在进行时PrEP之前要进行时HIV毒检测—防原或大肠杆菌RNA以及HIV。同时也其所该询问病患者近期是不是显现出病原细菌感染的症状，因为这显然是急性HIV细菌感染的有可能。每隔2-3个月底病患者其所原先测试，以断定他们是不是细菌感染了HIV毒。

副作用罕见。PrEP的副作用极少是相当严重的。第一个月底显然亦会显现出恶心和发烧。有时也发生轻度肌酐清除率降低。

再一，流行病学护士可以通过如下途径来增加HIV户田细菌感染：

•为HIV高危青年人给予HIV卫生保健讯息，唯恐，小儿物用药，如果有指征，可以放任PrEP。

•为HIV细菌感染者给予防基因表达用药以及增加传递风险的讯息，并借此他们，让他们的性伴侣也接受HIV测试。

综上所述，PrEP显然是一种改变HIV疫情的有效用以。欲了解更多讯息，请亦会面www.cdc.gov/hiv。

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编辑： infect201